Per vincere questa inevitabile battaglia e combattere contro il COVID-19, dobbiamo lavorare insieme e condividere le nostre esperienze in tutto il mondo. Il Primo Ospedale Affiliato della Facoltà di Medicina dell'Università di Zhejiang ha curato 104 pazienti con COVID-19 confermato negli ultimi 50 giorni e i suoi esperti hanno scritto giorno e notte esperienze di trattamento reali, pubblicando rapidamente questo Manuale di Prevenzione e Trattamento del COVID-19, con l'obiettivo di condividere i loro preziosi consigli pratici e riferimenti con il personale medico di tutto il mondo. Questo manuale ha confrontato e analizzato l'esperienza di altri esperti in Cina e fornisce un valido riferimento a reparti chiave come la gestione delle infezioni ospedaliere, l'assistenza infermieristica e gli ambulatori. Questo manuale fornisce linee guida complete e best practice dai massimi esperti cinesi per affrontare il COVID-19.
Questo manuale, fornito dal Primo Ospedale Affiliato dell'Università di Zhejiang, descrive come le organizzazioni possano minimizzare i costi massimizzando al contempo l'efficacia delle misure di gestione e controllo dell'epidemia di coronavirus. Il manuale illustra inoltre perché ospedali e altre strutture sanitarie dovrebbero dotarsi di centri di comando in caso di emergenza su larga scala nel contesto del COVID-19. Il manuale include inoltre i seguenti argomenti:
Strategie tecniche per affrontare i problemi durante le emergenze.
Metodi di trattamento per curare i malati critici.
Supporto efficiente al processo decisionale clinico.
Buone pratiche per reparti chiave come la gestione delle inflessioni e gli ambulatori.
Nota dell'editore:
Di fronte a un virus sconosciuto, la condivisione e la collaborazione sono la soluzione migliore. La pubblicazione di questo Manuale è uno dei modi migliori per celebrare il coraggio e la saggezza che i nostri operatori sanitari hanno dimostrato negli ultimi due mesi. Grazie a tutti coloro che hanno contribuito a questo Manuale, condividendo la preziosa esperienza con i colleghi sanitari di tutto il mondo e salvando vite umane. Grazie al supporto dei colleghi sanitari in Cina, che hanno fornito un'esperienza che ci ispira e ci motiva. Grazie alla Jack Ma Foundation per aver avviato questo programma e ad AliHealth per il supporto tecnico, rendendo possibile questo Manuale a supporto della lotta contro l'epidemia. Il Manuale è disponibile gratuitamente per tutti. Tuttavia, a causa del periodo di tempo limitato, potrebbero esserci errori e difetti. I vostri feedback e consigli sono ben accetti!
Prof. Tingbo LIANG
Caporedattore del Manuale di prevenzione e trattamento del COVID-19
Presidente del primo ospedale affiliato, Facoltà di Medicina dell'Università di Zhejiang
Contenuto
Parte prima Gestione della prevenzione e del controllo
I. Gestione dell'area di isolamento………………………………………………………………………………………………,
II. Gestione del personale…………………………………………………………………………………………………….. .4
Gestione della protezione personale correlata al COVID-19…………………………………………………….5
IV. Protocolli di pratica ospedaliera durante l'epidemia di COVID-19……………………………………………………..6
V. Supporto digitale per la prevenzione e il controllo delle epidemie. ………………………………………………………….16
Parte seconda Diagnosi e trattamento
I. Gestione personalizzata, collaborativa e multidisciplinare…………………………………………18
II.Eziologia e indicatori di infiammazione……………………………………………………………………………….19
Risultati di imaging dei pazienti COVID-19…………………………………………………………………………..21
IV. Applicazione della broncoscopia nella diagnosi e nella gestione dei pazienti COVID-19……..22
V. Diagnosi e classificazione clinica del COVID-19…………………………………………………………22
VI. Trattamento antivirale per l'eliminazione tempestiva dei patogeni………………………………………………23
VII. Trattamento anti-shock e anti-ipossiemia……………………………………………………………………..24
VIII. L'uso razionale degli antibiotici per prevenire le infezioni secondarie…………………………………….29
IX. L'equilibrio tra microecologia intestinale e supporto nutrizionale………………………………………….30
X. Supporto ECMO per pazienti COVID-19……………………………………………………………………………….32
XI. Terapia al plasma convalescente per pazienti COVID-19……………………………………………………35
XII. Classificazione della terapia secondo la MTC per migliorare l'efficacia curativa……………………………………………….36
XIII. Gestione dell'uso di farmaci nei pazienti COVID-19……………………………………………………………….37
XIV. Intervento psicologico per pazienti COVID-19………………………………………………………….41
XV. Terapia riabilitativa per pazienti COVID-19………………………………………………………………..42
XVI. Trapianto di polmone in pazienti con COVID-19…………………………………………………………..44
XVII. Standard di dimissione e piano di follow-up per pazienti COVID-19……………………………….45
Parte terza Infermieristica
I. Assistenza infermieristica per pazienti sottoposti a ossigenoterapia con cannula nasale ad alto flusso {HFNC)……….47
II. Assistenza infermieristica nei pazienti sottoposti a ventilazione meccanica………………………………………………………….47
Ill. Gestione e monitoraggio quotidiano dell'ECMO {Ossigenazione extracorporea a membrana)……49
IV. Assistenza infermieristica per ALSS (Sistema di supporto epatico artificiale)……………………………………………………..50
V. Trattamento sostitutivo renale continuo (CRRT)…………………………………………………….51
VI. Assistenza generale………………………………………………………………………………………………………………52
Appendice
I. Esempio di consiglio medico per pazienti COVID-19………………………………………………………………..53
II. Processo di consulenza online per diagnosi e trattamento…………………………………………………….57
Riferimenti……………………………………………………………………………………………………………………………………..59
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Data di pubblicazione: 19 marzo 2020