ខ្យល់ចេញចូលត្រឹមត្រូវ ការច្រោះ និងសំណើមកាត់បន្ថយការរីករាលដាលនៃមេរោគដូចជាមេរោគថ្មីនេះ។
ដោយ Joseph G. Allen
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Allen ជានាយកកម្មវិធី Healthy Buildings នៅសាលាសុខភាពសាធារណៈ Harvard TH Chan។
[អត្ថបទនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃការគ្របដណ្តប់លើមេរោគឆ្លងដែលកំពុងរីកចម្រើន ហើយប្រហែលជាហួសសម័យហើយ។]
នៅឆ្នាំ 1974 ក្មេងស្រីម្នាក់ដែលមានជំងឺកញ្ជ្រឹលបានទៅសាលារៀននៅរដ្ឋញូវយ៉ក។ទោះបីជា 97 ភាគរយនៃសិស្សរួមរបស់នាងត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងក៏ដោយ 28 បានបញ្ចប់ការឆ្លងជំងឺនេះ។សិស្សដែលឆ្លងមេរោគត្រូវបានរីករាលដាលពេញថ្នាក់រៀនចំនួន 14 ប៉ុន្តែក្មេងស្រីវ័យក្មេងដែលជាអ្នកជំងឺសន្ទស្សន៍បានចំណាយពេលត្រឹមតែនៅក្នុងថ្នាក់រៀនរបស់នាងប៉ុណ្ណោះ។ពិរុទ្ធជន?ប្រព័ន្ធខ្យល់ចេញចូលដែលដំណើរការក្នុងរបៀបបង្វិលឡើងវិញ ដែលបឺតយកភាគល្អិតមេរោគចេញពីថ្នាក់រៀនរបស់នាង ហើយរាលដាលវានៅជុំវិញសាលា។
អគារ, ដូចឧទាហរណ៍ប្រវត្តិសាស្ត្រនេះ។ចំណុចសំខាន់ មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការរីករាលដាលជំងឺ។
ត្រលប់ទៅបច្ចុប្បន្ន ភស្តុតាងដ៏ល្បីបំផុតនៃអំណាចនៃអគារក្នុងការរីករាលដាលមេរោគឆ្លងគឺមកពីកប៉ាល់ទេសចរណ៍ - សំខាន់ជាអគារអណ្តែតទឹក។ក្នុងចំណោមអ្នកដំណើរ និងសមាជិកនាវិក 3,000 នាក់ ឬច្រើនជាងនេះ នៅលើនាវា Diamond Princess ដែលត្រូវបានដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែក។យ៉ាងហោចណាស់ 700ត្រូវបានគេដឹងថាបានឆ្លងវីរុសកូរ៉ូណាថ្មី ដែលជាអត្រានៃការឆ្លងខ្ពស់ជាងយ៉ាងខ្លាំងនៅទីក្រុង Wuhan ប្រទេសចិន ដែលជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញដំបូង។
តើនោះមានន័យយ៉ាងណាចំពោះពួកយើងដែលមិនមែននៅលើកប៉ាល់ទេសចរណ៍ ប៉ុន្តែប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងសាលារៀន ការិយាល័យ ឬអគារផ្ទះល្វែង?អ្នកខ្លះប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើពួកគេគួរតែភៀសខ្លួនទៅជនបទដូចមនុស្សធ្លាប់ធ្វើកាលពីអតីតកាលក្នុងគ្រាដែលមានជំងឺរាតត្បាតដែរឬទេ?ប៉ុន្តែវាប្រែថា ខណៈពេលដែលលក្ខខណ្ឌទីក្រុងក្រាស់អាចជួយដល់ការរីករាលដាលនៃជំងឺមេរោគ អគារក៏អាចដើរតួជាឧបសគ្គចំពោះការចម្លងរោគផងដែរ។វាជាយុទ្ធសាស្ត្រគ្រប់គ្រងដែលមិនទទួលបានការចាប់អារម្មណ៍ដែលវាសមនឹងទទួលបាន។
ហេតុផលគឺនៅតែមានការជជែកវែកញែកអំពីវិធីដែលមេរោគថ្មីដែលបណ្តាលឱ្យ Covid-19 រីករាលដាល។នេះបានបណ្តាលឱ្យមានវិធីសាស្រ្តចង្អៀតពេកដែលធ្វើឡើងដោយមជ្ឈមណ្ឌលសហព័ន្ធសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង និងបង្ការជំងឺ និងអង្គការសុខភាពពិភពលោក។នោះជាកំហុសមួយ។
គោលការណ៍ណែនាំបច្ចុប្បន្នផ្អែកលើភ័ស្តុតាងដែលបង្ហាញថា មេរោគត្រូវបានបញ្ជូនជាចម្បងតាមរយៈដំណក់ទឹកផ្លូវដង្ហើម ដែលជាដំណក់ទឹកធំៗ ដែលជួនកាលអាចមើលឃើញត្រូវបានបណ្តេញចេញ នៅពេលដែលនរណាម្នាក់ក្អក ឬកណ្តាស់។ដូច្នេះ ការណែនាំឱ្យខ្ទប់ការក្អក និងកណ្តាស់ លាងដៃ សម្អាតផ្ទៃ និងរក្សាគម្លាតសង្គម។
ប៉ុន្តែនៅពេលដែលមនុស្សក្អក ឬកណ្ដាស់ ពួកគេមិនត្រឹមតែបញ្ចេញនូវដំណក់ទឹកធំៗប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមានភាគល្អិតតូចៗនៃខ្យល់ដែលហៅថា droplet nuclei ដែលអាចនៅខ្ពស់ និងដឹកជញ្ជូនជុំវិញអគារ។
ការស៊ើបអង្កេតពីមុននៃមេរោគឆ្លងថ្មីៗចំនួនពីរបានបង្ហាញថាការឆ្លងតាមអាកាសកំពុងកើតឡើង។នេះត្រូវបានគាំទ្រដោយភស្តុតាងដែលថាកន្លែងនៃការឆ្លងសម្រាប់មេរោគមួយក្នុងចំនោមមេរោគទាំងនោះគឺជាផ្លូវដង្ហើមខាងក្រោមដែលអាចបណ្តាលមកពីភាគល្អិតតូចៗ ដែលអាចស្រូបចូលយ៉ាងជ្រៅ។
នេះនាំយើងត្រឡប់ទៅអគារវិញ។បើគ្រប់គ្រងមិនបានល្អ ពួកគេអាចឆ្លងជំងឺបាន។ប៉ុន្តែប្រសិនបើយើងយល់បានត្រឹមត្រូវ យើងអាចចុះឈ្មោះសាលារៀន ការិយាល័យ និងផ្ទះរបស់យើងនៅក្នុងការប្រកួតនេះ។
នេះជាអ្វីដែលយើងគួរធ្វើ។ទីមួយ ការនាំខ្យល់ចេញចូលកាន់តែច្រើននៅក្នុងអគារដែលមានប្រព័ន្ធកំដៅ និងខ្យល់ចេញចូល (ឬការបើកបង្អួចនៅក្នុងអគារដែលមិនមាន) ជួយបន្សាបជាតិពុលក្នុងខ្យល់ ធ្វើឱ្យការឆ្លងមេរោគកាន់តែតិច។អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ពួកយើងបានធ្វើផ្ទុយពីនេះ៖ ការបិទបង្អួចរបស់យើង និងធ្វើឱ្យខ្យល់ចេញចូលឡើងវិញ។លទ្ធផលគឺសាលារៀន និងអគារការិយាល័យ ដែលមិនមានខ្យល់ចេញចូលរ៉ាំរ៉ៃ។នេះមិនត្រឹមតែផ្តល់នូវការជំរុញដល់ការចម្លងជំងឺ រួមទាំងការវាយលុកទូទៅដូចជា norovirus ឬជំងឺគ្រុនផ្តាសាយធម្មតាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងធ្វើឱ្យខូចមុខងារនៃការយល់ដឹងផងដែរ។
ការសិក្សាមួយបានចេញផ្សាយទើបតែឆ្នាំមុនបានរកឃើញថាការធានាសូម្បីតែកម្រិតអប្បបរមានៃខ្យល់ចេញចូលខាងក្រៅបានកាត់បន្ថយការឆ្លងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយដូចដែលមានមនុស្សពី 50 ភាគរយទៅ 60 ភាគរយនៅក្នុងអគារដែលទទួលថ្នាំបង្ការ។
ជាធម្មតាអគារនានាបញ្ចេញខ្យល់ឡើងវិញ ដែលត្រូវបានបង្ហាញថានាំឱ្យមានការប្រឈមខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគក្នុងអំឡុងពេលផ្ទុះឡើង ដោយសារខ្យល់កខ្វក់នៅក្នុងតំបន់មួយត្រូវបានចរាចរទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃអគារ (ដូចដែលវាបានកើតឡើងនៅក្នុងសាលារៀនដែលមានជំងឺកញ្ជ្រឹល)។នៅពេលដែលវាត្រជាក់ខ្លាំង ឬក្តៅខ្លាំង ខ្យល់ដែលចេញពីរន្ធខ្យល់នៅក្នុងថ្នាក់រៀន ឬការិយាល័យអាចនឹងត្រូវបានចរាចរឡើងវិញទាំងស្រុង។នោះជារូបមន្តសម្រាប់គ្រោះមហន្តរាយ។
ប្រសិនបើខ្យល់ត្រូវតែចរាចរឡើងវិញ អ្នកអាចកាត់បន្ថយការចម្លងរោគដោយបង្កើនកម្រិតនៃការច្រោះ។អគារភាគច្រើនប្រើតម្រងកម្រិតទាប ដែលអាចចាប់យកភាគល្អិតមេរោគតិចជាង 20 ភាគរយ។មន្ទីរពេទ្យភាគច្រើនប្រើតម្រងជាមួយអ្វីដែលគេស្គាល់ថាជាMERVការវាយតម្លៃ 13 ឬខ្ពស់ជាងនេះ។ហើយសម្រាប់ហេតុផលដ៏ល្អ ពួកគេអាចចាប់យកភាគល្អិតមេរោគបានច្រើនជាង 80 ភាគរយនៃខ្យល់។
សម្រាប់អគារដោយគ្មានប្រព័ន្ធខ្យល់ចេញចូលមេកានិច,ឬប្រសិនបើអ្នកចង់បន្ថែមប្រព័ន្ធអគាររបស់អ្នកនៅក្នុងតំបន់ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ ឧបករណ៍បន្សុតខ្យល់ចល័តក៏អាចមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងកំហាប់ភាគល្អិតនៃខ្យល់ផងដែរ។ម៉ាស៊ីនបន្សុទ្ធខ្យល់ចល័តដែលមានគុណភាពភាគច្រើនប្រើតម្រង HEPA ដែលចាប់យកភាគល្អិត 99.97 ភាគរយ។
វិធីសាស្រ្តទាំងនេះត្រូវបានគាំទ្រដោយភស្តុតាងជាក់ស្តែង។នៅក្នុងការងារថ្មីៗរបស់ក្រុមខ្ញុំ ដែលទើបតែដាក់ជូនសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យពីមិត្តភ័ក្តិ យើងបានរកឃើញថាសម្រាប់ជំងឺកញ្ជ្រឹល ដែលជាជំងឺដែលគ្របដណ្ដប់ដោយការចម្លងតាមខ្យល់។ការកាត់បន្ថយហានិភ័យដ៏សំខាន់អាចត្រូវបានសម្រេចដោយការបង្កើនអត្រាខ្យល់ចេញចូល និងការបង្កើនកម្រិតនៃការច្រោះ។(កញ្ជ្រឹលមកជាមួយអ្វីមួយដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាងដែលយើងមិនទាន់មានសម្រាប់មេរោគនេះ — វ៉ាក់សាំង។ )
វាក៏មានភ័ស្តុតាងយ៉ាងទូលំទូលាយដែលថាមេរោគអាចរស់បានប្រសើរជាងនៅសំណើមទាប — យ៉ាងជាក់លាក់នូវអ្វីដែលកើតឡើងក្នុងរដូវរងា ឬក្នុងរដូវក្តៅនៅក្នុងកន្លែងដែលមានម៉ាស៊ីនត្រជាក់។ប្រព័ន្ធកំដៅ និងខ្យល់មួយចំនួនត្រូវបានបំពាក់ដើម្បីរក្សាសំណើមក្នុងកម្រិតល្អបំផុតពី 40 ភាគរយទៅ 60 ភាគរយ ប៉ុន្តែភាគច្រើនមិនមែនទេ។ក្នុងករណីនេះ ឧបករណ៍បំលែងសំណើមចល័តអាចបង្កើនសំណើមនៅក្នុងបន្ទប់ ជាពិសេសនៅក្នុងផ្ទះ។
ចុងក្រោយ មេរោគអាចឆ្លងរាលដាលពីផ្ទៃដែលមានមេរោគ — របស់របរដូចជាដៃទ្វារ និងបញ្ជរ ប៊ូតុងជណ្តើរយន្ត និងទូរស័ព្ទដៃ។ការសម្អាតផ្ទៃប៉ះខ្ពស់ទាំងនេះញឹកញាប់ក៏អាចជួយបានដែរ។សម្រាប់ផ្ទះរបស់អ្នក និងបរិស្ថានដែលមានហានិភ័យទាប ផលិតផលសម្អាតពណ៌បៃតងគឺល្អ។(មន្ទីរពេទ្យប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្លាប់មេរោគដែលចុះបញ្ជីដោយ EPA។) មិនថានៅផ្ទះ សាលារៀន ឬការិយាល័យនោះទេ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការសម្អាតឱ្យបានញឹកញាប់ និងខ្លាំងជាងនេះ នៅពេលដែលបុគ្គលដែលមានមេរោគមានវត្តមាន។
ការកំណត់ផលប៉ះពាល់នៃការរីករាលដាលនេះនឹងតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តទាំងអស់។ជាមួយនឹងភាពមិនច្បាស់លាស់ដ៏សំខាន់ដែលនៅសេសសល់ យើងគួរតែបោះចោលអ្វីៗទាំងអស់ដែលយើងមានចំពោះជំងឺឆ្លងខ្លាំងនេះ។នោះមានន័យថាបញ្ចេញអាវុធសម្ងាត់នៅក្នុងឃ្លាំងអាវុធរបស់យើង — អគាររបស់យើង។
Joseph Allen (@j_g_allen) ជានាយកនៃកម្មវិធីអគារសុខភាពនៅសាលាសុខភាពសាធារណៈ Harvard TH Chan និងជាសហអ្នកនិពន្ធនៃ "អគារសុខភាព៖របៀបដែលលំហក្នុងផ្ទះជំរុញការអនុវត្ត និងផលិតភាព។”ខណៈពេលដែលលោកបណ្ឌិត Allen បានទទួលមូលនិធិសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវតាមរយៈក្រុមហ៊ុននានា មូលនិធិ និងក្រុមមិនស្វែងរកប្រាក់ចំណេញនៅក្នុងឧស្សាហកម្មសំណង់នោះ មិនមានការពាក់ព័ន្ធណាមួយនៅក្នុងអត្ថបទនេះទេ។
ពេលវេលាផ្សាយ៖ ០១-០១-២០២០