2019 年在中国武汉首次发现了严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 的爆发。SARS-CoV-2 是导致 2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 的病毒， 2020 年 3 月，世界卫生组织 (WHO) 将其定性为大流行病。虽然病毒的一种重要传播方式是密切接触，但不能排除空气传播。
背景
最近的研究提供了病毒通过空气传播的证据，这在拥挤的室内空间中尤其成问题。因此，科学家和政策制定者建议最大限度地通风，并强调适当维护供暖、通风和空调 (HVAC) 系统的重要性。
小飞沫可以在空中停留更长时间，从而促进病毒传播。这些飞沫可能由感染者的咳嗽/打喷嚏产生，并通过 HVAC 系统进行短程到长程运输。通过物理接触将生物气溶胶通过空气传播到表面的情况也并不少见。
可能对传输产生影响的 HVAC 系统的特性包括通风、过滤等级和年龄，仅举几例。深入了解这个问题对于建筑科学家制定有效的工程控制策略以保护居住者的健康和福祉至关重要。
以前的评论记录了关于 HVAC 系统和传染性病原体空气传播的已知信息。在预印本服务器上发表的一项新研究medRxiv*提供评论的概述，以确定以前关于这个关键主题的系统评论。
关于研究
这份全面的综述概述为 HVAC 系统对空气传播病毒传播的影响提供了现有证据。2007 年发表的第一篇评论发现通风与建筑物中病毒传播率之间存在明显关联。为此，科学家们观察到结核菌素转化与普通病房每小时换气次数少于 2 次 (ACH) 的通风率显着相关，并呼吁开展更多研究以量化临床和非临床环境中的最低通风标准。
2016 年发布的第二项调查得出了类似的结论，即通风特征与空气传播病毒传播之间似乎存在关系。这项研究还强调需要进行更精心设计的多学科流行病学研究。
最近，在 COVID-19 危机的背景下，科学家们评估了 HVAC 系统及其在冠状病毒传播中的作用。他们发现了足够的证据表明 SARS-CoV-1 与中东呼吸综合征冠状病毒 (MERS-CoV) 之间存在关联。然而，对于 SARS-CoV-2，证据并不确凿。
还研究了湿度在病毒传播中的作用。收集到的证据是针对流感病毒的。据观察，在 40% 到 80% 的相对湿度之间，病毒的存活率最低，并且随着暴露于湿度的时间而降低。其他研究发现，当建筑物中的温度和相对湿度增加时，液滴的传播会减少。在公共交通方面，最近的一项审查发现通风和过滤可有效减少病毒传播。
正如之前的研究中所讨论的，缺乏证据来量化建筑环境中 HVAC 设计的最低标准。因此，需要在工程、医学、流行病学和公共卫生领域进行方法学严谨和多学科的流行病学研究。科学家们提倡标准化实验条件、测量、术语和模拟现实世界的条件。
HVAC 系统在复杂的环境中运行。科学家们认为，不同混杂因素的数量和复杂性使得建立全面的证据基础变得困难。占用空间中的空气流动使得颗粒不断混合并以各种方式移动，因此，做出合理的预测具有挑战性。
工程师在允许分离混杂变量的建模方面取得了一些进展；然而，他们做出了一些可能特定于建筑设计的假设，可能无法一概而论。流行病学研究的结果也必须与模型研究一起考虑。
结论
本研究的主要目的是了解有关 HVAC 设计特征对病毒传播影响的现有证据。这项研究的主要优势在于其全面性，因为它参考了之前的七篇评论，其中包括关于暖通空调设计对病毒传播影响的 47 项不同研究。
本研究的另一个优点是使用避免偏见的方法，其中包括预先指定纳入/排除标准以及在所有阶段至少有两名审稿人参与。该研究不能包括许多评价，因为它们不符合国际公认的定义和系统评价的方法期望。
对公共卫生措施有几个影响，例如适当的通风、控制室内空间的温度和湿度、过滤以及 HVAC 系统的定期维护。在所有审查中，普遍的共识是仍然需要更多的跨学科合作，特别关注量化 HVAC 系统的最低规格。
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发布时间：2022-06-07